Kieferorthopädische Korrekturen der Zahnfehlstellungen
Der Traum von vielen Menschen – schöne, regelmäßige und gesunde Zähne. Leider ist die Realität ganz anders. Laut neuesten Statistiken tragen mehr als 50% aller Kinder und Jugendlichen in Deutschland eine Zahnspange. Schiefe und zu eng stehende Zähne sind die meiste Ursache für eine Zahnspange.
Aber warum ist das so? Ist es vererbt, oder sind es erworbene Gewohnheiten daran schuld?
Die Statistiken besagen auch, dass zahlreiche Zahnfehlstellungen nur deswegen entstehen, weil Karies, frühzeitiger Milchzahnverlust, Funktionsstörungen oder allgemeine Haltungsstörungen nicht selten der Fall bei den Kindern sind. Schlechte Angewohnheiten, die aus der frühen Kindheit mitgetragen werden, beeinflussen die Entstehung der Zahnfehlstellungen. Zu den oft genannten Angewohnheiten wird das Daumenlutschen sowie ein Schnuller nuckeln genannt. Die Entwicklung des Gebisses ist dadurch sehr eingeschränkt und verhindert. Durch das Saugen entsteht einen permanenten Druck, der den Kiefer verformt und die Zähne in eine falsche Position verschiebt. Die am meisten vorkommende Zahnfehlstellung ist der nicht korrekte Biss. Von einem falschen Biss spricht man, wenn die obere und die untere Zahnreihe sich nicht exakt treffen. Dadurch ist die optimale Kraftverteilung und Funktion nicht gewährleistet. Im Falle dessen ist nur durch eine kieferorthopädische Maßnahme Hilfe zu stellen. Wenn es sich um einen einzigen schiefen Zahn handelt, dann ist die Korrektur schnell und problemlos. Eine Korrektur der gesamten Gebisslage ist zeitaufwendiger und etwas komplizierter.
Zu den häufigsten Zahnfehlleistungen, die beim Kieferorthopäden behandelt werden, gehören der Überbiss, der Tiefbiss, der Vorbiss und der Engstand.
• Der Überbiss ist die häufigste Zahnkorrektur und betrifft etwa ein Drittel der Bevölkerung. In diesem Fall stehen die Frontzähne des Oberkiefers weit vor den vorderen Unterkieferzähnen. Die oberen Schneidezähne haben dadurch zu viel Abstand von den unteren Schneidezähnen.
• Von einem Tiefbiss redet man, wenn die oberen Zähne die unteren so verdecken, dass sie nicht mehr zu sehen sind. Wenn die oberen Schneidezähne zusätzlich nach innen gekippt sind, handelt es sich um einen Deckbiss. Dadurch können Verletzungen am Zahnfleisch sowie am Gaumen vorkommen. Je nachdem wie weit der Tiefbiss ausgeprägt ist, können daher ernsthaft Schmerzen beim Abbeißen, Kauen oder Mundschließung der Fall sein.
• Bei Patienten mit einem Vorbiss ist der Unterkieferdeutlich über den Oberkiefer. Deshalb beißen die unteren Schneidezähne vor die Oberkieferzähne. Ursache für diese Fehlstellung ist, wenn der Unterkiefer zu schnell wächst, oder durch eine Fehlentwicklung des Oberkiefers.
• Wenn die Zähne gekippt und schief sind, spricht der Kieferorthopäde vom Platzmangel im Kiefer oder Engstand. Die Zahnfehlstellung ist auch eine der häufigsten und ist meistens angeboren.
Festsitzende oder lose Spange?
Ob man eine feste oder lose Zahnspange bekommt, entscheidet der Kieferorthopäde und hängt von Kriterien ab, wie Alter, Zustand der Zähne, die zu behandelnde Fehlstellung.
Solange die Kinder noch wachsen und das Zahnwachstum nicht abgeschlossen ist, kommt häufig eine lose Spange zum Einsatz. Wenn Kieferweitungen oder Bisskorrekturen gemacht werden müssen, ist das mit losen Spangen in der Wachstumsphase noch sehr effektiv. Die lose Spange hat den Vorteil, dass die Kinder sich an die Behandlung gewöhnen können und erst dann festsitzende Apparaturen erhalten. Bei regelmäßigem und ausdauerndem Tragen bis zu 16 Stunden täglich zeigen sich bereits nach einigen Wochen erste Verbesserungen.
Feste Apparaturen werden ausschließlich an bleibenden Zähnen angebracht. Eine feste Spange ist nur dann sinnvoll, wenn ausgeprägte Zahnverschiebungen auf dem Behandlungsplan stehen. Auf diese Art und Weise ist ein kontinuierlicher Druck auf die Zähne gewährleistet. Für die Träger von Brackets ist eine Mundhygiene sehr wichtig. Durch die eingefügten Metallbögen können sich Nischen bilden, in denen sich Essensreste und Schmutz einsammelt. Wer zusätzlich zur festsitzenden Apparatur noch eine „herausnehmbare Spange“ trägt, sollte diese unter laufendem Wasser mit einer alten Zahnbürste reinigen.